Sie vervollständigen die folgenden Aufnahmeformulare: Anamnesebogen
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, vor Ihrer Behandlung benötigen wir einige Informationen von Ihnen. Um das ärztliche Gespräch und die Untersuchung vorzubereiten, bitten wir Sie die nachfolgenden Fragen in Ruhe zu beantworten. Vielen Dank!
Nur Mitarbeiter können diese Informationen in einem Aufnahmeformular bearbeiten.
Schritt 2 von 3
Zustimmungen
Schritt 3 von 3
Kommunikation
Hiermit bestätige ich, dass ich damit einverstanden bin per Mail über Änderungen an Terminen informiert zu werden.
Anamnesebogen — Zustimmung
Terminstornierungsvereinbarung
Liebe Patientinnen, liebe Patienten, wir sind eine Bestellpraxis und versuchen die Wartezeiten bis zu Ihrer Behandlung so kurz wie möglich zu halten. Termine in unserer Praxis vereinbaren Sie verbindlich. Die Zeit wird exklusiv nur für Sie freigehalten und entsprechende Vorbereitungen werden getroffen. Aus organisatorischen Gründen muss im Falle einer Verhinderung rechtzeitig, d.h. spätestens 24 Stunden vor dem Termin, eine Absage erfolgen, es sei denn, Sie können nachweisen, dass Sie die verspätete Absage bzw. die Versäumnis des Termins nicht zu vertreten haben. Allein durch die rechtzeitige Absage kann die frei werdende Zeit durch die Einbestellung eines anderen Patienten oder anderweitige Tätigkeiten gefüllt werden. Erfolgt keine rechtzeitige Absage, behalten wir uns vor, eine Verweilgebühr in Höhe von 50,00 € in Rechnung zu stellen. (es gelten nur schriftliche Absagen, SMS und E-Mail 48 Std. vor dem Termin) Ich bestätige, vorstehende Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben. Ich bin mit der oben genannten Regelung einverstanden.
Datenschutz und Informationsaustausch
Hiermit genehmige der Klinik und ihr angeschlossenes medizinisches Personal meine persönlichen und medinischen Daten zu benutzen so wie oben dokumentiert. Zudem, genehmige ich der Klinik und ihr angeschlossenes medizinisches Personal mit meine/r/m Hausarzt*in und oder überweisende/n Ärtzin/arzt zu kommunizieren, sollte es für eine erfolgreiche Behandlung notwendig sein. Ich bestätige außerdem, dass ich verstanden habe, dass meine persönlichen und medizinischen Daten vertraulich sind und nur mit meiner Zustimmung an Dritte weitergeleitet werrden.
Hiermit erlaube ich dem Klinikpersonal Foto- und Videomaterial vor und während der Behandlung zu erstellen. Diese Foto- und Videomaterialien werden zur Veröffentlichung auf unseren Social Media Platformen (inkl. Werbeanzeigen) verwendet.
agree or disagree
